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u003c目录u003e卷六（第1页）

脾瘅

属性：某无形气伤。

热邪蕴结。

不饥不食。

岂血分腻滞可投。

口甘一症。

内经称为脾瘅。

中焦困不转运可知。

（中虚伏热）川连淡黄芩人参枳实淡干姜生白芍某口甜。

是脾胃伏热未清。

宜用温胆汤法。

川连山栀人参枳实花粉丹皮橘红竹茹生姜口甘一症。

内经谓之脾瘅。

此甘。

非甘美之甘。

瘅即热之谓也。

人之饮食入胃。

赖脾真以运之。

命阳以腐之。

譬犹造酒蒸酿者然。

倘一有不和。

肥甘之疾顿发。

五液清华。

失其本来之真味。

则淫淫之甜味。

上泛不已也。

胸脘必痞。

口舌必腻。

不饥不食之由。

从此至矣。

内经设一兰草汤。

其味辛。

足以散结。

其气清。

足以化浊。

除陈解郁。

利水和营。

为奇方之祖也。

夹暑夹泾之候。

每兼是患。

以此为君。

参以苦辛之胜。

配合泻心等法。

又如胃虚谷少之人。

亦有是症。

又当宗大半夏汤。

及六君子法。

远甘益辛可也。

（邵新甫）脾瘅症。

经言因数食甘肥所致。

盖甘性缓。

肥性腻。

使脾气遏郁。

致有口甘内热中满之患。

故云治之以兰。

除陈气也。

陈气者。

即甘肥酿成陈腐之气也。

夫兰草即为佩兰。

俗名为省头草。

妇人插于髻中。

以辟发中油秽之气。

其形似马兰而高硕。

其气香。

其味辛。

其性凉。

亦与马兰相类。

用以醒脾气。

涤甘肥也。

今二案中。

虽未曾用。

然用人参以助正气。

余用苦辛寒以开气泄热。

枳实以理气滞。

亦祖兰草之意。

即所谓除陈气也。

此症久延。

即化燥热。

转为消渴。

故前贤有膏粱无厌发痈疽。

热燥所致。

淡薄不堪生肿胀。

寒湿而然之论。

余于甘肥生内热一症。

悟出治胃寒之一法。

若贫人淡薄茹素。

不因外邪。

亦非冷冻饮料停滞。

其本质有胃寒症者。

人皆用良姜丁香荜茇吴萸干姜附子等以温之。

不知辛热刚燥能散气。

徒使胃中阳气。

逼而外泄。

故初用似效。

继用则无功。

莫若渐以甘肥投之。

或稍佐咸温。

或佐酸温。

凝养胃阳。

使胃脂胃气日浓。

此所谓药补不如食补也。

又有肾阳胃阳兼虚者。

曾见久服鹿角胶而愈。

即此意也。

未识高明者以为然否。

（华岫云）

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